Wat is het
Een spleet in lip, kaak of gehemelte
Schisis is een aangeboren spleet in de lip, de kaak en/of het gehemelte. Het is een van de meest voorkomende aangeboren afwijkingen in Nederland: ongeveer 16,6 per 10.000 levend geboren kinderen, ofwel ongeveer één op de zeshonderd.
De vormen
Drie hoofdvormen
Lipspleet — met of zonder spleet in de kaak; ongeveer een kwart van de kinderen.
Lip-, kaak- en gehemeltespleet — de meest voorkomende vorm, ongeveer 40%.
Gehemeltespleet — alleen het gehemelte; ongeveer 35%. Van buiten niet zichtbaar, wel van invloed op drinken en spraak.
Behandeling
Een team, tot de groei klaar is
Kinderen met schisis worden behandeld door een schisisteam: een vast team van specialisten in een ziekenhuis, van rond de geboorte tot ongeveer 22 jaar, als de groei klaar is. In Nederland zijn er vijftien centra.
Chirurgie
De plastisch chirurg en kaakchirurg sluiten lip, gehemelte en kaak in stappen.
Spraak en gehoor
Logopedist, KNO-arts en audioloog begeleiden spraak, gehoor en drinken.
Gebit
Orthodontist, tandarts-prothetist en mondhygiënist zorgen voor de stand van de tanden en een gezond gebit.
Het gebit
Extra aandacht voor mondzorg
Bij een spleet in de kaak ontbreken vaak tanden of staan ze anders. Rond de spleet is poetsen lastiger. Goede mondverzorging en regelmatige controle bij de eigen tandarts zijn daarom belangrijk, naast de zorg van het schisisteam.
Blijf ook met een kind met schisis gewoon naar de eigen tandarts gaan voor controles en preventie. Het schisisteam doet de gespecialiseerde zorg, de tandarts de dagelijkse.
Onderbouwing
Waar dit op gebaseerd is
De richtlijn voor de behandeling van patiënten met een schisis (Richtlijnendatabase) noemt een prevalentie van ongeveer 16,6 per 10.000 levendgeborenen. Van de geïsoleerde vormen is 25% een lipspleet met of zonder kaakspleet, 40% een lip-, kaak- en gehemeltespleet en 35% een gehemeltespleet.
De zorg wordt geleverd door multidisciplinaire schisisteams, van voor of rond de geboorte tot ongeveer 22 jaar. Meer over orthodontie →
Zie ook
Verwante onderwerpen
- Hypodontie — ontbrekende tanden, ook vaak bij schisis.
- Orthodontie — de stand van tanden en kaken.
- Kindertandheelkunde — mondzorg voor kinderen.