Wat is het
Zacht en verkleurd glazuur
Bij kaasmolaren, in vaktaal MIH (molaar-incisief hypomineralisatie), is het glazuur van de eerste blijvende kiezen niet goed uitgehard. Soms zijn ook de voortanden aangedaan. De kiezen zien er gevlekt uit, wit, geel of bruin, en het glazuur is zachter dan normaal.
MIH komt veel voor: in een Nederlands onderzoek onder 13-jarigen had ruim één op de zeven kinderen (14,1%) het. De oorzaak is nog niet precies bekend; het ontstaat in de periode rond de geboorte, wanneer deze kiezen worden aangelegd. Het is dus niet de schuld van slecht poetsen.
Herkennen
Waaraan je het ziet
Vlekken — wit-gele tot bruine, scherp begrensde vlekken op de kiezen of voortanden.
Gevoeligheid — pijn bij koud, warm of zelfs bij poetsen, waardoor kinderen het poetsen ontwijken.
Afbrokkelen — het zachte glazuur kan kort na het doorbreken al afbrokkelen.
Kiezen met MIH krijgen sneller gaatjes. Laat de eerste blijvende kiezen (rond 6 jaar) daarom goed controleren, ook als je kind geen klachten heeft.
Aanpak
Beschermen en herstellen
De behandeling hangt af van hoe ernstig de kies is aangedaan:
Licht
Extra fluoride, goed (na)poetsen en regelmatige controle. Soms een beschermende lak.
Matig
Een vulling, vaak van glasionomeer of composiet, om afgebrokkelde of gevoelige plekken af te dekken.
Ernstig
Een kroontje over de kies, of soms een plan met de orthodontist om een kies op het juiste moment te verwijderen.
Is poetsen pijnlijk? Gebruik lauw water en een zachte borstel, en vertel het de tandarts. Er zijn middelen die de gevoeligheid verminderen, zodat je kind weer goed kan poetsen.
Onderbouwing
Waar dit op gebaseerd is
Een onderzoek onder 13-jarigen uit de Rotterdamse Generation R-studie vond MIH bij 14,1% van de kinderen. Kinderen met MIH hadden ook vaker gaatjes. De onderzoekers pleiten voor goede monitoring van kinderen met MIH.
De behandeling volgt de algemene principes van de KIMO-richtlijn Mondzorg voor jeugdigen: preventie waar het kan, minimaal ingrijpen waar het moet. Meer over kindertandheelkunde →
Zie ook
Verwante onderwerpen
- Kindertandheelkunde — mondzorg voor kinderen in het algemeen.
- Melktanden — wanneer de eerste blijvende kiezen doorkomen.
- Fissuurlak (sealen) — een lakje op de kauwvlakken.
- Fluoride — extra bescherming van het glazuur.