Wat kan het zijn?
Pijn die op kiespijn lijkt
Trigeminusneuralgie (zenuwpijn)
Heftige pijnscheuten aan één kant van het gezicht, die seconden tot minuten duren, als een elektrische schok. Ze kunnen worden opgewekt door praten, eten, scheren, aanraken of koude lucht. Tussen de aanvallen is er vaak geen pijn.
Bijholteontsteking
Een ontsteking van de bijholten kan pijn geven in het gezicht en de kiezen in de bovenkaak. Vaak met een verstopte neus of pijn bij voorover buigen.
Kaakgewricht en kauwspieren
Pijn bij kauwen, voor het oor of bij de slaap. Zie kaakgewrichtsklachten.
Pijn na gordelroos
Na gordelroos in het gezicht kan langdurig zenuwpijn blijven, meestal een aanhoudende pijn.
Aanhoudende aangezichtspijn zonder duidelijke oorzaak
Een doffe, constante pijn die zich over het gezicht kan uitbreiden. Komt vooral voor bij vrouwen van middelbare leeftijd, soms na een ingreep, infectie of stress.
Herkennen
Tand of iets anders?
- Kiespijn zit meestal bij één tand en wordt erger bij koud, warm, zoet of bijten.
- Zenuwpijn komt in korte, heftige scheuten en wordt vaak opgewekt door aanraking van het gezicht.
- Pijn die blijft terwijl de tandarts geen afwijking aan de tanden vindt, verdient onderzoek door de huisarts.
Laat geen tanden trekken of zenuwbehandelingen doen "om te proberen" als er geen afwijking aan de tand te vinden is. Bij zenuwpijn helpt dat niet.
Hulp zoeken
Wanneer naar de tandarts?
Ga naar je tandarts of huisarts als
- je pijn in je gezicht of kaak hebt waarvan je niet weet waar die vandaan komt
- de tandarts geen oorzaak in je tanden vindt, maar de pijn blijft
Bel direct je huisarts als
- je naast de pijn een verlamming, doof gevoel of dubbelzien krijgt
- je gezicht opzwelt of je koorts hebt
Ben je benauwd of kun je niet meer slikken? Bel 112.
Buiten kantoortijd bel je de tandartsenspoeddienst; het nummer staat op het antwoordapparaat of de website van je eigen tandarts. Lees ook spoed: wat te doen.
Behandeling
Wat gebeurt er?
De tandarts kijkt eerst of de pijn uit een tand komt. Is dat niet zo, dan gaat de zoektocht verder via de huisarts, en soms de neuroloog, KNO-arts, kaakchirurg of een pijnpoli. Bij trigeminusneuralgie is carbamazepine meestal het eerste medicijn. Helpt dat onvoldoende, dan zijn er andere behandelingen, soms een operatie.
Richtlijnen
Waar is deze informatie op gebaseerd?
Deze pagina is gebaseerd op de folder Trigeminusneuralgie van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie en het overzicht Aangezichtspijn van Gezondheid en Wetenschap.
Zie ook
Verwante onderwerpen
- Kiespijn: wat kan het zijn? — als de pijn wel van een tand komt.
- Kaakgewrichtsklachten — pijn van kaakgewricht en kauwspieren.
- Branderige mond of tong — een andere pijnklacht zonder zichtbare oorzaak.
- Koortslip — ook een herpesvirus.