Wat is het
De zenuw eruit, de tand behouden
Een wortelkanaalbehandeling — ook wel endodontische behandeling of in de volksmond "zenuwbehandeling" — is nodig wanneer de zenuw (pulpa) in een tand onherstelbaar ontstoken of afgestorven is. De tandarts verwijdert dan het aangetaste weefsel uit het wortelkanaal, maakt de kanalen schoon en vult ze op. Zo wordt de ontsteking gestopt en kan de tand behouden blijven, in plaats van getrokken te worden.
Het doel is dus tandbehoud: een eigen tand, ook zonder levende zenuw, functioneert in de regel beter en langer dan een getrokken tand met een vervangende oplossing.
Wanneer nodig
Waarom een kanaal behandeld moet worden
Onomkeerbare pulpitis — de zenuw is zó ontstoken dat herstel niet meer mogelijk is; vaak met langdurige, spontane of nachtelijke pijn.
Afgestorven zenuw — de pulpa is dood, bijvoorbeeld na diepe cariës of een trauma. Zonder behandeling volgt ontsteking rond de wortelpunt.
Ontsteking rond de wortelpunt — bacteriën uit het kanaal veroorzaken een ontsteking of abces in het bot (apicale parodontitis).
De behandeling
Stap voor stap
Een wortelkanaalbehandeling gebeurt onder verdoving en is doorgaans niet pijnlijker dan een grote vulling. De naam heeft een nare klank, maar het is juist de behandeling die de pijn van een ontstoken zenuw wegneemt.
Daarna
Prognose en nazorg
Een goed uitgevoerde wortelkanaalbehandeling heeft een hoge slaagkans; de tand kan daarna vele jaren mee. De eerste dagen kan de tand wat gevoelig zijn bij het bijten. Omdat een behandelde tand geen zenuw meer heeft, voelt hij geen pijn meer bij cariës — daarom blijven controle en goede mondhygiëne belangrijk.
Soms lukt behoud niet en slaagt de behandeling niet volledig — dan kan een herbehandeling, een kleine chirurgische ingreep (apexresectie) of alsnog trekken nodig zijn. De tandarts of endodontoloog bespreekt de kansen vooraf met je.
Onderbouwing
Tandbehoud staat voorop
Endodontische behandeling is erop gericht een eigen tand te behouden en ontsteking rond de wortelpunt te voorkomen of te genezen. Een grondige reiniging en een goede, dichte afsluiting van de kanalen zijn daarbij bepalend voor het succes.
Complexe gevallen worden soms verwezen naar een endodontoloog, een tandarts met een speciale opleiding in wortelkanaalbehandelingen. Meer over specialisaties →
Zie ook
Verwante onderwerpen
- Pulpitis — de ontsteking van de zenuw die vaak voorafgaat aan de behandeling.
- Parodontitis apicalis — ontsteking rond de wortelpunt.
- Avitale tand — een tand zonder levende zenuw en de verkleuring die kan optreden.